Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит – это патологическое состояние, которое развивается вследствие проникновения аллергических веществ в полость носа и носоглотку. В результате слизистая воспаляется и проявляются характерные клинические симптомы – чихание, слезотечение, выделение слизи из носовых ходов и прочее. Аллергический ринит по своей симптоматике очень схож с ОРВИ. Поэтому рекомендовано при первых признаках патологии обратиться за помощью в медицинское учреждение, а не заниматься самолечением.

Рост заболеваемости аллергическим ринитом (АР) стремительно растет. По данным ВОЗ, от патологии страдает 20-40% населения планеты. Первые признаки обычно проявляются в 4-6 лет. Мальчики болеют несколько чаще, нежели девочки (научного объяснения такой тенденции нет). Аллергический ринит распространен повсеместно. Чаще всего диагностируется сезонная форма заболевания, когда уровень аллергенов растительного происхождения возрастает.

Распространение аллергического ринита

Для избавления от проявлений аллергии врачи применяют комплексный подход – назначают лекарственные средства и проводят иммунотерапию (по показаниям). Не менее важно максимально ограничить контакт ребенка с аллергеном, чтобы предотвратить повторное проявление симптомов заболевания.

Почему развивается аллергический ринит?

Аллергическая реакция развивается при проникновении в организм ребенка специфического вещества белковой природы – аллергена. При первичном его попадании возникает сенсибилизация. При повторном – развивается аллергическая реакция.

Аллергены попадают в организм ребенка через верхние дыхательные пути или с пищей. Также спровоцировать реакцию могут укусы насекомых (инсектная аллергия – опасный вид заболевания).

В детском возрасте к развитию аллергического ринита могут привести:

  1. Инсектные аллергены. К данной группе относятся яды насекомых. Чаще всего аллергическая реакция развивается после укуса пчелы, осы. Реже – комара.
  2. Пыльцевые аллергены. На сегодня медицинская статистика такова —  приоритетное количество всех выявленных случаев аллергического ринита связано именно с проникновением в организм пыльцы растений. Это основная причина развития сезонной формы аллергии. Спровоцировать проявление характерных симптомов может пыльца ольхи, березы, амброзии, подсолнечника, полыни и других растений (в мире около сотни таких растительных аллергенов).
  3. Продукты питания. Часто клиника аллергии проявляется после употребления ребенком в пищу какао, орехов, молока или яиц.
  4. Бытовые аллергены. В данную группу входит пыль, перья, пух, шерсть. Именно бытовые аллергены чаще всего становятся причиной круглогодичной формы аллергии. Кроме того, в домашней пыли «проживают» клещи, способных спровоцировать аллергию.
  5. Инфекционные аллергены (продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов). Чаще всего причиной аллергической реакции становятся дрожжевые и плесневые грибки, несколько реже – пневмококки, кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Видео: Как и чем лечить аллергический ринит у ребенка

Когда в здоровый организм, не склонный к аллергии, проникают вещества «провокаторы», то никакой патологической реакции не наблюдается. Аллергены инактивируются и выводятся. Но если организм ребенка ослаблен или склонен к аллергии на генетическом уровне (наследственный фактор), формируется сенсибилизация. Нередко проявления аллергии возникают на фоне воспалительного или инфекционного заболевания, после сильного переохлаждения, оперативного вмешательства, тяжелой травмы, акклиматизации и прочее.

Возрастные особенности аллергического ринита

Виды

Исходя из времени проявления симптоматики, аллергический ринит (АР) делят на круглогодичн и сезонный. В 2013 году была утверждена еще одна классификация заболевания, основанная на степени тяжести симптомов и продолжительности острого периода.

По продолжительности выделяют две формы АР:

  • персистирующая – неприятные симптомы беспокоят ребенка более 4 дней в неделю. В общей сложности (все дни заболевания) он болеет свыше 4 недель в год;
  • интермиттирующая – симптомы проявляются менее 4 дней в неделю. В общей сложности ребенок болеет менее 4 недель за один год.

Сезонная форма ринита

Классификация, основанная на степени выраженности клинических признаков аллергии:

  • легкая форма. Наиболее благоприятна для ребенка. Качество жизни не нарушается, так как симптомы аллергии выражены достаточно слабо. Малыша они практически не беспокоят, не нарушают его сон. Он может посещать учебные заведения;
  • среднетяжелое и тяжелое течение. В данном случае симптомы патологии проявляются очень ярко, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии ребенка. Он не может нормально спать, играть, посещать сад или школу. Часто малыш становится раздражительным, плаксивым, что нарушает привычный ритм жизни его родителей.

Как проявляется аллергический ринит?

Симптомы аллергического ринита проявляются практически сразу после попадания аллергена в организм ребенка. Клиническая картина сезонной и круглогодичной формы патологии несколько отличается. В первом случае ребенка беспокоит:

  • заложенность носа;
  • приступы чихания;
  • зуд в носовой полости. Может распространяться на уши, глаза и рот;
  • отекает лицо;
  • выделения из носа (бесцветные и жидкие);
  • кашель и першение в горле;
  • слезотечение.

Простуда и аллергия

В том случае, если ребенка беспокоит круглогодичный аллергический ринит, у него будет заложен нос на протяжении всего года. Иногда даже возникают носовые кровотечения. Патология может осложниться гайморитом или же отитом. В ночное время малыш нередко храпит. Все это значительно мешает ему вести нормальный образ жизни, поэтому требуется срочно провести диагностику и лечение аллергии. Далее регулярно проводить профилактические мероприятия, чтобы болезнь вновь не вернулась.

Диагностика

Профильный специалист – врач-аллерголог. В первую очередь важно провести дифференциальную диагностику и подтвердить, что все симптомы – это аллергия, а не ОРВИ. Для постановки предварительного диагноза достаточно опросить родителей, провести осмотр ребенка и риноскопию. Окончательный диагноз ставится на основе данных, полученных в результате лабораторной и инструментальной диагностики.

Наиболее информативные методы диагностики аллергии:

  • анализ крови на определение иммуноглобулина Е;
  • взятие крови из вены и слизи из носа для обнаружения эозинофилов;
  • кожные аллергопробы;
  • УЗИ и КТ носовых пазух.

Кожный тест – методика, которая позволяет определить, на какой именно аллерген у ребенка идет атипичная реакция. Для этого небольшое количество предполагаемого аллергенного вещества наносят на кожный покров пациента, а затем стерильной иглой немного ее царапают. Если в месте проведения манипуляции возникает гиперемия или же раздражение – тест положительный. Значит у ребенка аллергия именно на это вещество.

Кожный тест не проводят, если пациент принимает некоторые фармацевтические препараты или же не достиг пяти лет.

Гиподиагностика ринита

Лечебные мероприятия

Лечение аллергии обычно не требует помещения ребенка в стационар. План терапии составляется строго индивидуально. Успешное лечение возможно только при полном ограничении контакта ребенка с аллергеном. Дома необходимо регулярно проводить уборку, проветривать комнату, избавиться от перьевых подушек, ковров и прочих вещей, которые накапливают большое количество пыли. Во время цветения растений рекомендовано закрывать окна квартиры и даже не выходить на улицу (по возможности).

Видео: Как лечить аллергический насморк у ребенка

Медикаментозная терапия:

  • глюкокортикостероиды. Предпочтение отдают препаратам для местного применения – капли, спреи, гели. Системные гормоны используют только при тяжелом течении аллергического ринита или же в том случае, когда местные препараты не оказывают ожидаемого эффекта;
  • антигистаминные средства. Это основа терапии. Чаще всего врачи назначают Фенистил, Эриус, Кларитин, Телфаст, Лоратадин.

Отдельно стоит упомянуть методику АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. Основная цель – приучить организм к аллергену, чтобы в дальнейшем он не реагировал на него.  Процедуру проводят только по показаниям. Разрешено допускать к ней детей старше 5 лет. Суть методики – пациенту постепенно вводят аллерген. Сначала в минимальной дозе, затем постепенно ее увеличивают.

Видео: Аллергический ринит — 5 эффективных натуральных средств

Как не допустить развития аллергического ринита?

Профилактику АР можно разделить на первичную и вторичную. Первичная профилактика проводится во время беременности – мать ребенка должна ограничить употребление продуктов питания с аллергенами, вести здоровый образ жизни, не употреблять алкогольные напитки.

Вторичная профилактика:

  • регулярное проветривание детской комнаты;
  • во время цветения не выводить ребенка на улицу;
  •  исключить из рациона питания продукты, провоцирующие аллергию;
  • увлажнять воздух в квартире;
  •  как можно чаще проводить дома уборку;
  • мягкую мебель и ковры рекомендовано убрать;
  • если у ребенка аллергия на шерсть, то домашнего питомца лучше отдать родственникам. Если же это невозможно, максимально оградите малыша от контакта с животным.

При проявлении первых признаков, которые указывают на развитие аллергического ринита, следует безотлагательно обратиться за помощью. В Москве существует много медицинских учреждений, в которых специалисты готовы провести комплексную диагностику и лечение патологии у ребенка:

  1. Клиника «Семейная»;
  2. «СМ-Доктор»;
  3. «Чудо Доктор»;
  4. «Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА)».

Источники:

https://diseases.medelement.com/disease/аллергический-ринит-у-детей-рекомендации-рф/15812/

http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_ar.pdf

https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/allergicheskij-rinit-u-detej_13847/

Вам помогла статья?
Голосовать ПРОТИВГолосовать ЗА (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Adblock
detector