Боль в большом пальце ноги – эффективные методы лечения

Боль в большом пальце ноги – эффективные методы лечения


Если болит сустав большого пальца на ноге, нельзя игнорировать тревожный сигнал. Неприятные ощущения могут появиться единожды, беспокоить изо дня в день. Патологическое состояние возникает вследствие разных причин, выявить которые можно только при комплексном обследовании в лечебном учреждении. Отсутствие своевременного лечения сочленения приводит к серьезным осложнениям.

...

Почему может болеть сустав большого пальца

Факторов, вызывающих боль сустава большого пальца на ноге, достаточно много. Ее может провоцировать:

  • компрессия, обусловленная ношением узкой обуви;
  • чрезмерная нагрузка, при постоянном использовании туфель на высоком каблуке;
  • физическое воздействие вследствие ушиба, удара, врастания ногтевой пластины в мягкие ткани. 

Кроме того, если болит большой палец на ноге, это может указывать на развитие воспалительного или деструктивного внутрисуставного процесса. Патологические нарушения, помимо боли, сопровождаются другими клиническими признаками – отечность, гиперемия, гипертермия. 

Вред высоких каблуков

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности стопы, при отсутствии врачебного вмешательства заканчиваются ограничением подвижности, хромотой, другими осложнениями. Рассмотрим наиболее распространенные патологии, при которых болит сустав большого пальца ноги.

Артрит

Артрит – заболевание суставов воспалительной природы. Патология сочленений стопы начинается с мелких суставов. Одним из первых в процесс вовлекается большой палец на ноге. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, охватывать один (моноартрит) или несколько (полиартрит) сочленений. 

Острое состояние характеризуется внезапным началом. На приеме у врача пациент жалуется, что у него сильно болит сустав большого пальца на ноге. Хронический (вялотекущий) развивается постепенно, часто является осложнением острого артрита, либо появляется после неадекватного лечения. 

Артрит суставов пальцев

Пусковым механизмом ревматоидного артрита выступают:

  • переохлаждение;
  • очаги инфекции в организме (ангина, ОРЗ, грипп, ринит, туберкулез, др.);
  • травмы стопы;
  • плоскостопие;
  • аутоиммунные патологии;
  • сниженный иммунитет;
  • подагра и т. д.

Заболевание с большей вероятностью наступает у людей, имеющих факторы риска – возраст старше 50 лет, ожирение, сахарный диабет, аллергия, др.

Артроз

Остеоартроз суставов (плюсневых, межфаланговых) большого пальца ноги – хронически протекающее дегенеративное заболевание с разрушением хрящевой ткани. Деструкции приводят к деформациям стопы. Внутри сустава формируются остеофиты – костные наросты. 

На начальных этапах человек ощущает незначительный дискомфорт, усталость в ногах после физической нагрузки. Боль пораженного пальца появляется не сразу, а лишь при прогрессировании процесса. Болевой синдром сопровождается отеком, покраснением, повышением температуры кожи над суставом. 

Косточка на пальце ноги

На подошве чаще начинают появляться натоптыши там, где они раньше не наблюдались. Пораженное сочленение становится тугоподвижным. При движении пальца слышна крепитация. С внутренней стороны стопы образуется выпирающая косточка, пальпация которой вызывает боль.

Подагра

Это ревматическое системное заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. В патогенезе патологии основное значение имеет повышение мочевой кислоты плазмы крови, ее кристаллизация, выпадение солей в синовиальной жидкости с развитием воспаления. 

Подагрический артрит сустава большого пальца ноги чаще развивается у мужчин 35-60 лет. Для него свойственны острые приступы боли, появляющиеся внезапно на фоне полного благополучия. Сустав опухает, краснеет. Обычно приступ длится 2-3 дня, потом боль уходит. 

Подагра

С течением времени заболевание прогрессирует, боль появляется чаще, воспаление поражает другие суставы, над их поверхностью образуются тофусы. Гранулемы могут самостоятельно вскрываться с выходом из них беловатого содержимого, состоящего из кристаллов мочевой кислоты. 

Бурсит

Воспаление синовиальной сумки сустава большого пальца ноги в большинстве случаев связано с высокой нагрузкой на стопу, ее перенапряжением. Часто возникает у спортсменов, людей с лишним весом, вследствие травм. В бурсе накапливается экссудат, из-за чего появляется боль и отечность вокруг сочленения. 

Патология нарушает двигательную активность, у человека изменяется походка. Из-за боли и отека сложно подобрать подходящую обувь. По типу выпота различают инфекционный (специфический, неспецифический) и асептический бурсит. Если отсутствует врачебное вмешательство, возможны осложнения:

  • разрастание фиброзной ткани, ухудшающей подвижность ноги;
  • распространение воспаления на соседние участки сустава;
  • формирование свищей с истечением гноя;
  • частичный некроз стенок сумки.

Воспаление сухожилий

К этой группе относят тендинит (воспаление сухожилий) и тендовагинит (комплексное поражение сухожильных тяжей и их влагалищ). Оба заболевания вызывают боль, снижение подвижности. Этиопатогенез патологий включает причины:

  1. Часто повторяющиеся монотонные нагрузки на сочленения больших пальцев ног, связанные со спортивными тренировками и профессиональной деятельностью.
  2. Инфекционные процессы в организме.
  3. Травмы стопы.
  4. Ревматические заболевания.

Боль соединений больших пальцев нижних конечностей такого характера часто возникает у бегунов, футболистов, гимнасток, балерин, манекенщиц. Помимо нагрузок, боль провоцируют переохлаждение, длительное пребывание во влажном климате.

Неврома Мортона

Другое название заболевания – метатарзалгия Мортона. Патология чаще локализуется между III и IV пальцами стопы. Это доброкачественное новообразование, формирующееся вследствие разрастания фибриновых волокон в зоне прохождения ветвей подошвенного нерва. 

Гиперплазия возникает из-за множественных микротравм и компрессии нейронов окружающими тканями вследствие ношения тесной обуви, высоких каблуков. 

Если образование менее 5 мм, то оно не вызывает дискомфорта. При увеличении размера невромы появляется колющая боль после ходьбы, парестезия пальцев.

Неврома Мортона

Если не обратиться к врачу, боль будет повторяться чаще, а ее интенсивность может стать жгучей. Внешние признаки часто не наблюдаются. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, необходимо посетить невролога.

Сахарный диабет

Диабетическая стопа – серьезное осложнение у страдающих сахарным диабетом людей. Оно происходит вследствие патологии углеводного обмена, приводит к разрушению сосудов, нервов, суставов, мягких тканей ног. Итогом заболевания во многих случаях становится гангрена стопы.

Вследствие нарушения практически всех систем возникает сильная боль в большом и других пальцах ноги, теряется чувствительность из-за токсического действия глюкозы на нервные окончания, появляются трещины, мозоли. 

Диабетическая остеоартропатия приводит к острой воспалительной реакции с деструкцией кости асептического типа. Человек подвержен подвывихам, вывихам, деформациям суставов, особенно на большом пальце ноги. Все эти изменения сопровождаются болью разной интенсивности.

Диабетическая стопа

Врастание ногтя

Онихокриптоз – врастание ногтевой пластинки в прилежащий к ней боковой ногтевой валик с развитием воспалительного процесса. Наиболее часто наблюдается на большом пальце ноги. Симптомы патологии:

  • пульсирующая боль, отдающая в сустав (усиливается во время ношения обуви и ходьбы);
  • отечность фаланги или всего пальца;
  • покраснение зоны воспаления;
  • гипертермия;
  • нагноение.

Причины патологии часто кроются в неправильном обрезании ногтя, ношении неудобной обуви, грибковой инфекции (из-за деформации пластины), травме. Если своевременно не устранить онихокриптоз, возможны осложнения: 

  • абсцесс;
  • остеомиелит;
  • отмирание воспаленной ткани.

Характер болей

Характер боли большого пальца на ноге зависит от протекающего в нем патологического процесса:

  1. Острое воспаление, свойственное инфекционному процессу, артриту, тендовагиниту, тендиниту, подагре, сопровождается болью колющего, стреляющего, пульсирующего типа. 
  2. Вялотекущие, хронические процессы в суставах большого пальца стопы (артроз, остеопороз, др.) характеризуются изнурительными ноющими, периодически возникающими болями. С прогрессированием заболеваний болезненность становится постоянной.
  3. При травматическом поражении пальцев (удар, растяжение вывих, перелом) боль возникает в момент травмы. Она резкая, высокой интенсивности. 

К какому врачу обращаться

При появлении боли в суставе большого пальца ноги после предшествующей травмы необходимо записаться на прием травматологу. Если боль возникла по непонятной для человека причине, рекомендуется обратиться к ортопеду. 

Специалист проведет осмотр, назначит диагностику. По результатам обследования будет подобрано лечение, либо понадобится консультация других врачей – ревматолога, невролога, подолога, хирурга.

Диагностика заболевания

Диагностика патологических состояний, сопровождающихся чувством боли в большом пальце на ноге, проводится физикальными, инструментальными, лабораторными методами.

Методика диагностирования Особенности

Клиническая оценка

Осуществляется при первичном обращении к врачу. Ортопед проводит сбор анамнестических данных, выслушивает жалобы пациента, осматривает ступню. Таким образом удается выявить ряд специфических признаков:
  • боль при пальпации;
  • покраснение;
  • отечность;
  • местную гипертермию. 

Для уточнения диагноза необходимо дополнительное обследование

Лабораторное исследование крови

Включает в себя анализы:
  • общеклинический с подсчетом лейкоцитарной формулы;
  • на С-реактивный белок;
  • бактериологический посев синовиальной жидкости сустава с определением чувствительности к антибиотикам, др.

Рентгенография

Помогает визуализировать патологические изменения костной, хрящевой структуры, происходящих при остеоартрозе, подагре, вальгусной деформации, т. д.

МРТ, КТ

Позволяют послойно рассмотреть строение костной и периартикулярных тканей, сосудов, нервов. Используется редко из-за высокой стоимости метода

Методы лечения

Программа лечебных мероприятий патологий большого пальца ноги зависит от заболевания и степени произошедших нарушений в суставе и периартикулярных тканях. 

Вмешательство может проводиться консервативными или хирургическими способами. В некоторых случаях допустимо использовать народное целительство.

Медикаментозная терапия

При лечении суставов пальцев ног используют этиопатогенетические принципы терапии, направленные на устранение причин и симптомов (боль, отек, др.) заболевания. Часто используемые группы препаратов.

Фармако-терапевтическая группа Препараты
НПВС системного действия Diclofenac, Indomethacin, Meloxicamum
НПВС местного применения  Alenthal, Artrosilen, Butadion, Ketoprofen
Глюкокортикостероиды Dexamethasone, Prednisolonum, Triamcinolone
Антибактериальные средства  Azaran, Lifaxon, Clarithromycin, Amoxicillin, Doxycycline
Хондропротекторы Glucosamine sulfate, Alflutop, Teraflex, Chondroxide unguentum
Местноанестезирующие Lidocaine (совместно с ГКС при внутрисуставном введении), Menovasin (наружно для втираний)
Противоаллергические  Loratadine, Clemastine, Suprastin
Противоподагрические Colchicinum, Allopurinol, Febuxostatum
Иммуносупрессивные Leflunomide, Methotrexate

Препаратами выбора для купирования боли в суставе большого пальца ноги являются нестероидные противовоспалительные средства, поэтому терапию большинства заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, начинают с этой группы лекарств.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство используют:

  • при отсутствии эффекта от других методов лечения;
  • невозможности купирования боли в суставе большого пальца медикаментозно;
  • прогрессии заболевания, приведшей к серьезным осложнениям. 

Объем операции зависит от степени поражения тканей. Это может быть:

  • вскрытие абсцесса;
  • иссечение тканей;
  • пластика связок;
  • удаление суставной бурсы, фаланги или целого пальца. 

Народные методы

Нетрадиционные методы народной медицины должны использоваться только в качестве вспомогательной терапии для уменьшения болезненности и усиления противовоспалительного действия медикаментов. 

Яблочный уксус для лечения артроза

Для этих целей применяют:

  • спирто-водочные компрессы;
  • пихтовые и солевые ванночки;
  • отвары трав (ромашка, зверобой, календула, корень лопуха). 

Перед лечением народными методами необходима консультация врача.

Лечебный массаж

Массаж стоп показан после купирования болевого синдрома либо на этапе послеоперационной реабилитации. Могут использоваться разные техники воздействия:

  • мануальная;
  • точечная;
  • вибромассажная;
  • вакуумная;
  • аппаратная. 

Массирование улучшает кровообращение и лимфоток, устраняет боль, отечность, нормализует трофику тканей. Кроме того, оно ускоряет регенеративные процессы.

Профилактические меры

Предупредить появление боли в плюсневых и межфаланговых суставах ног помогут несложные профилактические правила:

  • необходимо подбирать обувь в соответствии с размером ноги;
  • повседневные туфли должны быть на устойчивом, удобном каблуке не выше 4 см;
  • избегать травм стопы;
  • систематически использовать упражнения для больших пальцев ног;
  • делать массаж или самомассаж стоп;
  • периоды нагрузки на ноги чередовать с отдыхом;
  • ежегодно проходить профилактический осмотр у хирурга, ортопеда.

Боль в суставе или мягких тканях больших пальцев на ногах сигнализирует о возникновении патологии. Чтобы выяснить причину, необходимо пройти диагностическое обследование в медицинском учреждении. Лечение заболевания должно проводиться комплексно, в соответствии с поставленным диагнозом. Народные методы помогут устранить боль, но не избавят от основной проблемы, поэтому заниматься самолечением нельзя.

Вы когда-нибудь ощущали боль в зоне большого пальца стопы? Какой способ лечения вы предпочли – хирургический или консервативный? Расскажите читателям о своем опыте в комментариях. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять информацию. Поделитесь ей с друзьями из социальных сетей.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Неврома Мортона. Что это такое. Симптомы. Лечение. Врач Алексей Оленйник. Footclinic

Беспокоит сустав большого пальца? Какими народными средствами можно помочь?

Упражнения от косточки на ноге, гимнастика для лечения большого пальца ноги.

Источники информации:

  • https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1/viewer
  • https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz/viewer
  • https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-reaktivnyh-artritov/viewer
  • https://cyberleninka.ru/article/n/nevroma-mortona-kak-prichina-boley-v-stope-diagnostika-i-taktika-lecheniya/viewer
  • https://cyberleninka.ru/article/n/onihogrifoz-oslozhnennyy-vrastaniem-nogtya-u-bolnyh-saharnym-diabetom-2-go-tipa-osobennosti-kompleksnogo-hirurgicheskogo-lecheniya-i/viewer
  • https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-diabeticheskoy-stopy-5/viewer
  • http://jkto.ru/id-3/id-2/2-6-2013-/id-5.html
Вам помогла статья?
Голосовать ПРОТИВГолосовать ЗА (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Комментарии
  1. Валентина

    Мне 42 года. Много лет носила обувь на очень высоком каблуке. Пару лет назад стала замечать, что стопы начали деформироваться и болеть около больших пальцев. Пришлось снять каблуки. Обратилась к ортопеду, где мне изготовили специальные ортопедические стельки. Косточка не исчезла, но боль прошла.

  2. Вика

    Занимаюсь спортивной гимнастикой. Недавно во время тренировки ударила большой палец на ноге. Травматолог после обследования поставил диагноз бурсит, назначил Мелоксикам, Мильгамму в инъекциях и мазь, отстранил от тренировок. Боль прошла в течение недели

Добавить комментарий

error: Content is protected !!
Adblock
detector