Причины субакромиального бурсита плечевого сустава и какую опасность несет болезнь

Причины субакромиального бурсита плечевого сустава и какую опасность несет болезнь

Субакромиальный бурсит плечевого сустава – болезненное воспаление околосуставной сумки (бурсы), локализованной между головкой плечевой кости и акромионом. Чаще возникает по причине травм, обусловленных высокими нагрузками или давлением на сустав. Патология поддается консервативному лечению. Справиться с ней помогают медикаменты и физиотерапия. В тяжелых случаях требуется операция.

...

Причины и провоцирующие факторы

Развитию субакромиального бурсита способствуют две причины:

  • травмы – повторяющиеся движения, перегружающие ткани, ожоги, царапины и прочее;
  • воспалительная гнойная инфекция (чирей, воспаление мягких тканей).

Через поврежденные ткани попадают в бурсу и начинают размножаться, выделять токсины стафилококки или другие бактериальные патогены. Проникнуть в данный анатомический элемент микроорганизмы могут с током крови и лимфы.

При ряде травм (проколах, резаных ранах) болезнетворные микробы проникают в сумку с поверхности кожи. Предрасполагающим фактором к субакромиальному бурситу плечевого сустава может стать падение, если оно привело к образованию синяка, повреждению тканей конечности. Риск возникновения воспаления возрастает при ослабленном иммунитете.

Анатомия плеча

Прогрессированию болезни способствуют следующие болезни и состояния:

  • сильная интоксикация;
  • вредные привычки – чрезмерное употребление спиртных напитков, курение;
  • прием гормональных средств в течение длительного времени;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • гиперплазия надпочечников;
  • ревматоидный артрит, подагра;
  • нарушение метаболизма кислот.

К хроническому субакромиальному бурситу приводит постоянное, длительное механическое раздражение плечевого сустава, вызванное спортивной деятельностью. Группу риска составляют люди, занимающиеся теннисом, гольфом, баскетболом. Именно эти разновидности спорта требуют постоянного поднятия рук.

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от степени поражения плечевого сустава субакромиальным бурситом. Острая и подострая формы сопровождаются следующими клиническими признаками:

Боль возникает не сразу, а постепенно, нарастает в зависимости от характера движения плечевого сустава. Если продолжить вести привычный образ жизни, дискомфорт усилится и будет приносить неудобства даже в состоянии полной неподвижности верхней конечности.

Сильная болезненность при резком движении плечом (например, когда гольфист бьет по мячу). Особо сильно она ощущается при первом, после длительного отдыха, отведении/подъеме сустава. Человек подсознательно ограничивает движения поврежденной верхней конечности, чтобы избежать боли.

Сустав с больной стороны заметно крупнее здорового плеча. Кожа в этом месте отекает, а при бактериальном бурсите (септическом) еще и краснеет.

Болезненные ощущения в плечевом суставе, сохраняющиеся в течение длительного срока, негативно сказываются на общем самочувствии. Человек, страдающий субакромиальным бурситом, становится уставшим, измотанным. Наблюдается вялость, раздражительность.

При запущенных формах патологического состояния температура тела повышается. Возможны даже лихорадка и диспепсия. В этом случае показано обязательное посещение врача и лечение в стационарных условиях.

При хроническом течении симптоматика менее выражена. Боль ноющая и тянущая, появляется лишь при резких движениях плечевого сустава, после активных физических нагрузок, при смене погоды. Не иррадиирует в предплечье, шею.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может лишь опытный доктор. Перед этим он обязует пациента пройти ряд диагностических процедур, сдать анализы. Результаты исследований дадут полную картину присутствующих нарушений.

УЗИ плечевого сустава
УЗИ плечевого сустава

Для постановки диагноза «субакромиальный бурсит» используют следующие методы:
  1. Рентгенография. Готовые снимки позволяют врачу оценить размер воспаления и объем биологической жидкости в полости бурсы. Помогает исключить другие патологии и выявить глубокий субакромиальный бурсит, который сложно обнаружить при обычном осмотре.
  2. УЗИ. Помогает увидеть воспаленное место и жидкость, скопившуюся в суставной сумке.
  3. МРТ. Применяется в сложных ситуациях, когда другие методы не дают полной информации о течении и виде заболевания.
  4. Пункция. Проводится с целью удаления скопившейся жидкости для последующего ее изучения. Уже во время процедуры удается выявить характер воспаления плечевого сустава и при необходимости назначить антибиотикотерапию (препараты широкого спектра действия).

Пункционные доступы к плечевому суставу

В качестве дополнительной меры врач может отправить пациента на сдачу крови для оценки количества лейкоцитов в организме. Повышенный уровень этих клеток доказывает, что у человека начался воспалительный процесс.

Субакромиальный бурсит развивается преимущественно справа, поскольку именно эта рука чаще является рабочей. На основании диагностических данных врач решает, как лечить бурсит плечевого сустава. Пускать болезнь на самотек нельзя. В будущем это чревато осложнениями и нежелательными последствиями.

Основные методы консервативного лечения

Субакромиальный бурсит лечится посредством непрерывной и длительной терапии. Суставная сумка залегает глубоко в тканях, поэтому часто болезнь носит хронический затяжной характер. Основные цели терапии – исключение боли, борьба с воспалением и полное возвращение работоспособности плечевого сустава.

При субакромиальном бурсите инфекционного характера назначают антибиотикотерапию одновременно с противомикробными препаратами. Перед этим посредством пункции из сумки извлекают инфицированный экссудат, а ее полость обрабатывают антисептиками.

С целью устранения воспаления и болезненности в плечевом суставе в лечебные схемы вводят НПВС в форме таблеток или раствора для внутримышечного введения. Препараты выбора:

  • Найз;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Дексалгин;
  • Кеторолак;
  • Мелоксикам.

НПВС при бурсите

Таблетки назначают коротким курсом в виду их негативного воздействия на органы ЖКТ. При сильном воспалении, что случается крайне редко, возможен прием гормональных препаратов. Для местного воздействия применяют специальные мази и гели:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Диклак гель;
  • Фастум гель;
  • Капсикам;
  • Долгит.

В лечении субакромиального бурсита широко применяется физиотерапия – локальная (редко общая) криотерапия, микротоки. Хорошо купируют боль несколько сеансов фоно- и электрофореза. Разрешается прогревать плечо, но только на 3-4 день лечения, после снятия воспаления.

На протяжении всего срока лечения желательно избегать движений, провоцирующих резкую боль. Иногда требуется наложение шины или бандажа. В период реабилитации показаны:

  • лечебная физкультура;
  • йога;
  • плавание.

Комплекс ЛФК при бурсите
Комплекс ЛФК при бурсите

Самостоятельное лечение в домашних условиях нежелательно. Народные методы можно применять в качестве дополнения к основной терапии субакромиального бурсита, либо для профилактики.

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают в случае тяжелого инфекционного поражения плечевого сустава, неэффективности применяемых антибиотиков, стремительном распространении патологии.

После иссечения субакромиальной сумки показана длительная противомикробная терапия для исключения риска появления гнойного экссудата. Лечение продолжительное, поскольку на заживление уходит несколько недель и даже месяцев.

Обычно воспалительное заболевание субакромиальной сумки заканчивается выздоровлением. Осложнения возможны при запущенных и осложненных формах. Во время болезни очень важен покой больного сустава. Наложить плечевую повязку, подобрать соответствующее лечение может только грамотный врач.

Сталкивались ли вы с субакромиальным бурситом плечевого сустава? Какими методами его лечили? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях, сохраните ее в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Что нужно знать о бурсите плечевого сустава

Тейпирование при бурсите плечевого сустава и сопутствующей боли.

Источники:

  1. https://sustavlive-ru.turbopages.org/sustavlive.ru/s/drugie-bolezni/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html
  2. https://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/subakromialnyy-bursit/
  3. https://medspina.ru/sustavy/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html
  4. https://sustav-expert.com/sustavy-ruk/plechevoj/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava
  5. https://ortoped-klinik.com/orthopedic-services/shoulder/subacromial-bursitis.html
Вам помогла статья?
Голосовать ПРОТИВГолосовать ЗА (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

error: Content is protected !!
Adblock
detector